Epilèpsia refractària infantil i cànnabis

En aquest article parlarem sobre l’epilèpsia refractària infantil i el cànnabis. Veurem també què és l’epilèpsia, així com els diferents tipus de convulsions que experimenten les persones que la pateixen.

L’epilèpsia refractària és potser un dels tipus menys coneguts d’epilèpsia, encara que els seus efectes en els nens poden ser devastadors. Moltes persones no tenen ni idea de les conseqüències de l’epilèpsia, per la qual cosa és bo saber més sobre aquest tema.

També cal dir que diferents estudis han mostrat esperança sobre la possibilitat de consumir cànnabis per tractar l’epilèpsia refractària.

Què és l’epilèpsia? Definició de l’epilèpsia

L’epilèpsia és una afecció neurològica en la qual una persona experimenta dues o més convulsions espontànies separades per més de 24 hores. És el que es coneix com a crisi electoral. D’altra banda, una convulsió és un nivell anormalment alt d’activitat elèctrica en el cervell que pot conduir a una varietat de símptomes depenent de les àrees del cervell afectades.

Les convulsions que es produeixen sense cap raó òbvia, com l’abstinència de l’alcohol, les dificultats cardíaques o la hipoglucèmia, es coneixen com a “convulsions no provocades”. Cal assenyalar que les convulsions poden ser hereditàries, o ser el resultat d’una lesió cerebral, però sovint es desconeix la raó de la seva successió.

Moltes persones utilitzen els termes “trastorn convulsiu” i “epilèpsia” indistintament. Les convulsions “desencadenades”, com les causades per hipoglucèmia aguda, no s’anomenen epilèpsia.

En aquest sentit és important aclarir que hi ha dos tipus de convulsions: convulsions focals (epilèpsia focal), sovint conegudes com convulsions parcials, i convulsions generalitzades.

epilèpsia refractària infantil

Tipus de convulsions (tipus d'epilèpsia)

Quant a les convulsions i el seu significat, es defineixen com una anomalia momentània en el to o els moviments musculars (rigidesa, espasmes o flacidesa), comportaments, percepcions, o estats de consciència. Són causades per l’activitat elèctrica incontrolada entre les cèl·lules cerebrals, també anomenades neurones o cèl·lules nervioses.

No obstant això, hem de dir que no totes les convulsions no són iguals. Una convulsió pot ocórrer com un sol esdeveniment resultant d’una causa aguda, com ara un medicament. Per tant, quan una persona experimenta convulsions recurrents, se li diagnostica epilèpsia.

Els següents són els tipus més comuns d’epilèpsia:

Epilèpsia focal

L’aparició de convulsions focals està marcada per una descàrrega elèctrica aberrant limitada a una sola petita àrea del cervell. A més, es divideixen en grups en funció del seu origen en el cervell i com afecten la consciència, la receptivitat i la memòria.

Els canvis en el comportament, els pensaments o els moviments són tots els possibles símptomes de l’epilèpsia focal. A més, les convulsions focals poden estendre’s per tot el cervell, donant lloc a una convulsió tònica-clònica, que és una convulsió generalitzada amb pèrdua de consciència.

Lesions cerebrals traumàtiques, accidents cerebrovasculars, infeccions, tumors i altres factors. Poden produir convulsions focals. També poden ser causades per algunes malalties hereditàries.

Convulsions temporals del lòbul

Per entendre com es relacionen l’epilèpsia refractària infantil i el cànnabis, també és important conèixer aquest tipus de convulsions. En aquest cas, són convulsions similars a les focals. A cada costat del crani, sota els siens, hi ha el lòbul temporal, que s’encarrega de la memòria, les emocions, la interpretació dels sons i la comprensió del llenguatge.

La intensitat de les convulsions en el lòbul temporal varia. Poden ser tan discrets que sovint passen desapercebuts. Per exemple, una persona pot experimentar un mal d’estómac inusual o descriure alguna cosa com una olor “estranya”.

A més, durant aquest tipus de convulsions, les persones tendeixen a realitzar moviments repetitius. Llepar-se els llavis i fregar-se les mans són dos exemples d’aquests comportaments.

Convulsions frontals del lòbul (epilèpsia frontal)

És un altre tipus d’epilèpsia les convulsions de la qual ocorren en el lòbul frontal, responsable del moviment, la presa de decisions, la resolució de problemes i les emocions. Els símptomes poden incloure somieig, així com sacsejades i moviments a les extremitats. Normalment es produeixen a la nit, mentre la persona dorm.

Convulsions del lòbul parietal

Les convulsions en el lòbul parietal representen només el 5% de totes les convulsions en pacients amb epilèpsia. El lòbul parietal es troba al centre del cervell. Aquesta part del cervell s’encarrega d’interpretar la informació relacionada amb el tacte, el dolor i l’espai.

Convulsions del lòbul occipital

El lòbul occipital es troba darrere dels lòbuls parietals i temporals del cervell. Això és important ja que el sistema visual del cervell es troba al lòbul occipital. Pot ser que no hi hagi una causa coneguda d’aquest tipus de convulsió, o es pugui descobrir una lesió o zona lesionada en el lòbul occipital.

És important destacar que les convulsions occipitals tenen símptomes comparables a les migranyes,com ara anomalies visuals, ceguesa parcial, nàusees, vòmits i mal de cap.

Què és l’epilèpsia refractària infantil?

L’epilèpsia és una condició en la qual una persona ha experimentat dues o més convulsions. L’epilèpsia es controla amb freqüència amb medicaments, però, quan les convulsions d’un nen continuen malgrat els medicaments anticonvulsius, la seva epilèpsia es coneix com epilèpsia refractària.

Estem parlant de crisis epilèptiques en nens que ocorren massa sovint. Com era d’esperar, l’epilèpsia en lactants és una malaltia que té greus implicacions a causa de l’edat dels nadons.

De fet, l’epilèpsia refractària, que afecta entre un 10 i un 20% dels nens amb epilèpsia, té un impacte significatiu en l’educació, el funcionament social i cognitiu, així com en les activitats de lleure dels nens.

causes epilèpsia refractària infantil

Provoca l’epilèpsia refractària infantil

L’epilèpsia refractària infantil és causada per una varietat de factors; No obstant això, quan no hi ha proves o cirurgia, sovint és difícil per al metge establir la causa. Malgrat això, hi ha múltiples variables que poden contribuir a que l’epilèpsia refractària es torni intractable:

  • Síndromes d’epilèpsia
  • Més convulsions durant els primers sis mesos de vida
  • Edat en què comencen les convulsions. (Els nens tenen més risc).
  • Tenir un retard en el desenvolupament
  • Història de convulsions prolongades

També cal esmentar que l’epilèpsia refractària infantil pot durar tota la vida. Com a resultat, els nens poden experimentar molts problemes a llarg termini. Per exemple:

  • Pot tenir problemes per fer els deures
  • També poden necessitar ajuda en les seves tasques quotidianes.
  • Tenen més risc de fer-se mal
  • Poden experimentar ansietat o depressió.
  • Fins i tot poden tenir problemes per dormir i concebre.
diagnòstic epilèpsia nadons

Com es diagnostica l'epilèpsia en lactants?

El seu metge pot recomanar una varietat de proves o procediments per buscar els següents articles, depenent de l’historial mèdic del seu nadó i els resultats de les proves:

  • Anomalies estructurals en el cervell del nadó. La ressonància magnètica s’utilitza per a aquest propòsit.
  • Activitat elèctrica anormal en el cervell mitjançant un electroencefalograma.
  • Problemes metabòlics o trastorns químics a través d’una anàlisi d’orina o sang.
  • Trastorn genètic mitjançant proves cromosòmiques.
  • Trastorn metabòlic o infeccions per punció lumbar.

En qualsevol cas, la ressonància magnètica és la millor prova per detectar anomalies en l’estructura del cervell. Si la ressonància magnètica d’un nadó sembla normal durant els primers mesos de vida, el metge gairebé segur que ho repetirà més tard. Això es deu al fet que algunes anomalies que abans no eren òbvies, poden aparèixer al voltant d’un any d’edat.

En el cas de la punció lumbar, es tracta d’un procediment indolor que s’utilitza per obtenir una mostra de líquid cefaloraquidi. De fet, el nadó sol plorar més quan el metge neteja la zona amb una solució antisèptica freda. A més, la pell es pot anestesiar amb una crema anestèsica. La seda intravenosa s’utilitza de vegades per realitzar la prova.

Epilèpsia refractària infantil i cànnabis

És molt important diagnosticar i aturar les convulsions en nens amb epilèpsia refractària tan aviat com sigui possible. Això es deu al fet que la seva gravetat pot augmentar amb el temps i conduir a retards en el desenvolupament.

Molts medicaments anti-convulsions funcionen reduint l’excitabilitat del cervell. No obstant això, algunes persones desenvolupen tolerància a aquests medicaments al llarg del temps, fent-los ineficaços. Les raons exactes d’això són desconegudes. Els canvis d’humor, la ira, la discapacitat visual i el cansament són efectes secundaris greus.

A més, aquests medicaments sovint s’han de prendre diverses vegades al dia. Això pot dificultar que els nens segueixin un pla de tractament perquè pertorba la seva vida diària. No obstant això, hi ha esperança per a aquells els medicaments han fallat o que tenen epilèpsia refractària infantil.

La dieta cetogènica és cada vegada més popular com a opció de tractament. És una dieta rigorosa i alta en greixos donada per un metge com a tractament alternatiu per a nens amb epilèpsia refractària. No obstant això, els investigadors no estan segurs de per què la dieta cetogènica prevé les convulsions.

Es creu que el consum d’una relació greix-carbohidrats de 4:1 força el cos a cremar cetones per obtenir energia en lloc d’hidrats de carboni. Tot i que aquesta dieta és eficaç, la preparació d’aliments triga molt de temps i els nens poden no seguir-la perquè no poden menjar molts dels seus aperitius favorits.

epilèpsia refractària infantil tractament

El cànnabis com a tractament per a l'epilèpsia refractària infantil

Com ja s’ha esmentat, les conseqüències a llarg termini de l’epilèpsia poden conduir a un retard en el desenvolupament infantil. Per tant, és important trobar tractaments alternatius per a l’epilèpsia mioclonica infantil, i altres tipus d’epilèpsia.

S’han detectat més variants genètiques en nens amb epilèpsia gràcies als avenços en tecnologies de proves genètiques. Els metges poden triar medicaments anti-convulsions que es dirigeixen a mutacions específiques com a resultat d’això. Les proves genètiques podrien descobrir mutacions de l’epilèpsia prèviament desconegudes, aplanant el camí per al desenvolupament d’un nou tractament.

Els derivats del cànnabis, com el CBD,han guanyat recentment popularitat com a teràpia per a l’epilèpsia refractària infantil. Aquests productes CBD estan fets de cànem i no inclouen cap ingredient psicotròpic. S’ha trobat que el CBD redueix les convulsions en persones amb epilèpsia. De fet, als Estats Units, l’Administració d’Aliments i Medicaments va llicenciar Epidiolex, un medicament CBD per a nens amb epilèpsia.

Se suposa que el CBD estimula la inhibició de l’activitat de les cèl·lules cerebrals per reduir les convulsions, tot i que el mètode d’acció exacte és incert. A més, s’ha demostrat que aquest medicament contra l’epilèpsia cbd té menys efectes adversos que els medicaments anti-convulsions disponibles actualment.

També s’ha utilitzat amb èxit en el tractament de dues formes d’epilèpsia refractària infantil. Un estudi de 2019 va revelar que H2CBD, un fàrmac comparable a Epidiolex, té la mateixa eficàcia que el CBD en la reducció de convulsions. No obstant això, aquest estudi es va dur a terme en rates, de manera que es necessita més investigació per determinar si ajudaria els nens amb epilèpsia refractària.

Cal tenir en compte que encara que sigui una petita millora, és un gran pas, sobretot perquè és molt difícil mantenir estable un nen amb epilèpsia refractària. No oblidis que les convulsions tòniques i les convulsions còmiques depenen de múltiples factors, inclosos els emocionals.

També cal tenir en compte que molts nens no tenen la capacitat d’expressar-se verbalment. Per tant, són incapaços d’expressar el que senten, i no poden comunicar-se correctament. A causa d’això, es frustren i poden desenvolupar comportaments agressius o autolesius.

A més, en la majoria dels casos, els pares de nens amb epilèpsia refractària ja han esgotat tots els tractaments terapèutics coneguts. Per tant, un tractament cbd per a l’epilèpsia representa una llum al final del túnel,tenint en compte els seus efectes anticonvulsants i baixa toxicitat.

cbd epilèpsia refractària infantil

Expectatives d’un tractament cbd per a l’epilèpsia refractària

La investigació considera que en el 65% dels pacients amb epilèpsia refractàriaés possible reduir el nombre de crisis epilèptiques en nens, així com la seva freqüència d’aparició. Alguns nens experimentaran un canvi en el tipus de convulsió, disminuint la seva intensitat.

Com a resultat, els nens estan més tranquils i, al mateix temps, els seus cervells se centren en la realització de tasques i el desenvolupament de les habilitats requerides. A més, és important tenir en compte que una gran part dels nens amb epilèpsia refractària també tenen dèficits cognitius greus.

Això és rellevant, ja que un tractament cbd per a l’epilèpsia refractària també proporciona beneficis significatius en termes de nivell psicomotor i cognitiu. És a dir, els nens milloren el seu rendiment escolar, es relacionen millor amb el seu entorn, i fins i tot interactuen activament.

Elements relacionats

Subscriu-te a la nostra newsletter

Subscriu-te i rep un 10% de descompte en la teva compra.

Suscríbete y recibe un
10%DE DESCUENTO

Suscríbete y recibe un

10%DE DESCUENTO

Sólo por suscribirte a la lista de correo, recibirás inmediatamente un código descuento de un 10% para tu próxima compra

¡Te ha suscrito correctamente! Utiliza tu código HIGEA10 para recibir el descuento

0
Tu compra